URPS IDEL Normandie

Médicaments et canicule

Chers collègues,

Cinquante-huit départements, dont les départements normands, ont été placés en vigilance canicule rouge par Météo-France.

Les vagues de chaleur exposent la population à un risque accru de morbi-mortalité. Les principaux facteurs de vulnérabilité sont les âges extrêmes (très jeunes enfants et personnes âgées), l’isolement, ainsi que certaines comorbidités (cancers, maladies cardiovasculaires, respiratoires chroniques, neurodégénératives ou métaboliques).
Cette vulnérabilité s’explique notamment par un risque accru de déshydratation et ses conséquences : hémoconcentration, déséquilibres électrolytiques pouvant altérer la fonction rénale ou déstabiliser une pathologie préexistante. Ces risques peuvent être aggravés par la prise de certains médicaments et conduire, dans les cas les plus sévères, à un état de choc.

Divers médicaments, tels que les diurétiques et les laxatifs, peuvent provoquer ou aggraver une déshydratation. Les psychotropes et les médicaments à effet anticholinergique peuvent altérer la vigilance et perturber l’hydratation spontanée. Les parasympathomimétiques, notamment les anticholinestérasiques utilisés dans la maladie d’Alzheimer, peuvent entraîner une sudation excessive et majorer le risque de déshydratation (voir liste en pièce jointe).

Par ailleurs, les effets indésirables médicamenteux, associés à des pathologies chroniques susceptibles d’altérer les capacités d’adaptation de l’organisme à la chaleur, constituent un motif fréquent de recours aux urgences, au même titre que les conséquences directes de la chaleur (malaises, hyperthermie, nausées, etc.).

Il est donc important de réévaluer, au cas par cas, le maintien de certains traitements pendant cette période de forte chaleur.

De même, l’efficacité de certains médicaments peut être modifiée sous l’effet de la chaleur.

Vous pouvez consulter le dossier thématique de l’ANSM consacré aux « Produits de santé en été » : Produits de santé en été – ANSM

Enfin, tout effet indésirable lié à la chaleur doit être signalé au système français de pharmacovigilance. Nous vous invitons à déclarer tout effet indésirable lié à la chaleur dont vous auriez connaissance.

Nous vous remercions par avance de votre mobilisation dans ce contexte de canicule exceptionnelle.

Très cordialement,

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Liste de médicaments

Nouveau dans le Calvados – à partir du 1er juillet

Accès régulé aux urgences 24h/24
Appeler le 15 est désormais OBLIGATOIRE avant de se rendre aux urgences

Pourquoi ?
- Pour désengorger les services d’urgences
- Pour garantir une prise en charge rapide et sécurisée des cas les plus graves
- Pour orienter chaque patient vers la solution de soins la plus adaptée

En appelant le 15, un médecin régulateur pourra :
- Vous donner des conseils
- Vous orienter vers un médecin de ville
- Vous diriger vers les urgences si nécessaire
- Envoyer une équipe médicale sur place si besoin

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Une campagne dédiée est en cours dans le Calvados. Affiches et visuels à retrouver ici : cliquez-ici